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最近，福州一位65歲的老人因?yàn)槌粤艘涣０⒛髁?，滿臉紅腫，全是疹子，眼睛被擠成了一條線。入院治療7天后，才好轉(zhuǎn)出院。
在不少人的認(rèn)知當(dāng)中，阿莫西林就是消炎藥，很多人不管是感冒發(fā)燒頭痛，還是身體其他部位出現(xiàn)炎癥，都會自行服用阿莫西林，導(dǎo)致阿莫西林濫用現(xiàn)象嚴(yán)重。
人們印象中頭痛、腦熱、感冒、拉肚子吃點(diǎn)阿莫西林消炎的想法是錯誤的。阿莫西林是一種廣譜青霉素類抗生素，其適應(yīng)癥主要包括：耳鼻喉和上呼吸道感染（鼻竇炎、咽炎、中耳炎等），對過敏性鼻炎無效；下呼吸道感染（支氣管炎、肺炎等），對病毒性肺炎無效；泌尿生殖道感染，對霉菌性陰道炎無效；皮膚感染，但對真菌和病毒引起的皮膚問題無效；阿莫西林也可以和其他藥物聯(lián)合用于治療幽門螺桿菌感染，降低消化道潰瘍的復(fù)發(fā)率?？傊⒛髁钟糜跉缁蛞种茖ζ涿舾械募?xì)菌，主要有葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌等。
一般情況下，炎癥并不特指某種疾病，而是人體對抗傷害的一種自我保護(hù)機(jī)制，但反應(yīng)過度也會傷及自身。消炎藥是指能夠消除機(jī)體炎癥反應(yīng)的藥物，可減輕或消除因疾病引起的紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。消炎藥的種類包括甾體類消炎藥如潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素類藥物，非甾體類消炎藥如阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等。感染可以引起上面的癥狀，過敏、外傷這些非感染因素也可以引起。
抗生素是一類由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌等）產(chǎn)生的具有抗菌作用的物質(zhì)。這些物質(zhì)可以干擾其他微生物的生長，從而殺死或抑制病原菌?？股氐姆N類繁多，根據(jù)作用機(jī)制，抗生素可分為抗菌抗生素和抗真菌抗生素?？咕股刂饕槍?xì)菌，包括β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等；抗真菌抗生素則主要用于治療真菌感染，如氟康唑、伏立康唑等?？股氐淖饔脵C(jī)制因種類而異，但總的來說都是通過干擾病原菌的生長和代謝來達(dá)到抗菌的目的。
總之，消炎藥針對的是炎癥反應(yīng)，也就是對癥治療，抗生素針對的是病原微生物，也就是殺滅或抑制感染源。不論使用消炎藥或者抗生素，都需要遵循醫(yī)生的建議，注意合理的用藥方案和用藥時間。作為消炎藥的激素，大家很忌憚其副作用，也常有因不合理使用布洛芬和對乙酰氨基酚退熱導(dǎo)致肝功能衰竭的報(bào)道。而濫用抗生素可能會導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生，影響治療效果，甚至誘導(dǎo)出無藥可醫(yī)的超級細(xì)菌。
（作者系山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師、中國醫(yī)師協(xié)會健康傳播工作委員會委員）
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