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      “最沉默器官”竟居傳染病發(fā)病率之首

      2022-07-29 08:14:08來源:文匯閱讀數(shù):0
      核心提示:2021年全國甲、乙類傳染病報告發(fā)病272.7萬例,報告死亡2.2萬人。報告發(fā)病數(shù)第一位的是病毒性肝炎(2021年感染人數(shù)122.6萬,死亡520人)。在疫情防控之外,病毒性肝炎這類傳統(tǒng)傳染病同樣須得到重視。

      根據(jù)《2021年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報》顯示,2021年全國甲、乙類傳染病報告發(fā)病272.7萬例,報告死亡2.2萬人。報告發(fā)病數(shù)第一位的是病毒性肝炎(2021年感染人數(shù)122.6萬,死亡520人)。在疫情防控之外,病毒性肝炎這類傳統(tǒng)傳染病同樣須得到重視。

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      今天是世界肝炎日。肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱,通常是指由多種致病因素,比如病毒、細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等因素導(dǎo)致肝臟細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,引起身體一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。

      肝炎分為急性與慢性。我們生活中常說的肝炎,多數(shù)指由甲型、乙型、丙型、戊型等肝炎病毒引起的慢性肝炎,雖可持續(xù)數(shù)十年,但每年有上百萬人死于因此引起的肝硬化和肝癌,危害不容小覷。

      嘉會醫(yī)療內(nèi)科醫(yī)師洪晟鎮(zhèn)醫(yī)生提醒,在所有病毒性肝炎中,乙肝和丙肝對身體的危害更需引起注意,“20-60歲是乙肝和丙肝的高發(fā)期,主要通過血液傳播、體液傳播和母嬰途徑傳播。人感染乙肝丙肝病毒后,首先的危害就是造成肝臟損害,引起肝炎,進(jìn)而還可能導(dǎo)致肝硬化、肝癌等,出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,比如脾功能亢進(jìn)、胃底食管靜脈曲張、消化道出血、低蛋白血癥、腹水、腹腔感染、肝性腦病、肝腎綜合征等。出現(xiàn)了這些并發(fā)癥以后,不僅治療起來困難、治療費(fèi)用高,而且還會影響患者的生活質(zhì)量。嚴(yán)重的會危及患者生命。”

      嘉會醫(yī)療外科李易津醫(yī)生稱,根據(jù)研究報告顯示,在肝癌患者中,有超過50%的病例源于慢性乙型肝炎感染,大約20%是源于慢性丙型肝炎感染。但由于肝臟本身沒有痛感神經(jīng),所以當(dāng)它出現(xiàn)問題后,很難及時發(fā)現(xiàn),等到被發(fā)現(xiàn)是往往已經(jīng)是中晚期,因此常被稱為“最沉默的器官”。

      ? 由 文匯

      “肝癌早期通常無明顯的癥狀,肝癌進(jìn)展期部分患者可能有上腹部疼痛、上腹部可觸及的腫塊、食欲差或體重下降,這些癥狀通常提示肝癌中晚期?!崩钜捉蜥t(yī)生分享道,“乙型肝炎、丙型肝炎的人群,除了肝病相關(guān)的癥狀外,若出現(xiàn)肝功能失代償表現(xiàn)如腹水、腦病、黃疸或靜脈曲張破裂出血,需警惕肝癌發(fā)生的可能。若出現(xiàn)前述癥狀,可至專科門診就診,進(jìn)行全面的檢查?!?/p>

      值得慶幸的是,90%的肝癌患者可通過影像學(xué)得到診斷。所以,李易津建議乙型及丙型肝炎人群至少每隔6 個月進(jìn)行一次肝癌篩查,包括肝功能、肝炎病毒相關(guān)抗原抗體檢測、血清甲胎蛋白(AFP)檢測、肝臟超聲顯像檢查,必要時進(jìn)一步行CT、MRI、PETCT等檢查。

      如罹患肝癌,一般可以通過肝切除術(shù)、肝移植術(shù)、消融治療、經(jīng)動脈化療栓塞、放射治療、系統(tǒng)抗腫瘤治療等方式進(jìn)行治療。目前,外科手術(shù)治療是肝癌患者獲得長期生存的主要治療方式,包括肝切除術(shù)及肝移植術(shù)。而消融治療是在指肝臟局部采用物理或化學(xué)的方法直接殺滅腫瘤組織的治療方式。經(jīng)動脈化療栓塞、放射治療、系統(tǒng)抗腫瘤治療等是肝癌常用的非手術(shù)治療方法。

      責(zé)任編輯:葉子

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