4月2日，西峽縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科成功完成一例膽總管末端結(jié)石逆行膽管造影+十二指腸乳頭切開+球囊擴(kuò)張＋網(wǎng)籃及球囊取石術(shù)+鼻膽管置入術(shù)（簡稱ERCP）。術(shù)程順利，術(shù)后患者生命體征穩(wěn)定。
一、ERCP原理
將內(nèi)鏡經(jīng)口插入十二指腸降部，經(jīng)十二指腸乳頭導(dǎo)入專用器械進(jìn)入膽管或胰管，在X線透視下注射造影劑造影，這樣可以成功地顯示膽胰管結(jié)構(gòu)，繼而進(jìn)行膽總管結(jié)石、胰管結(jié)石，膽胰管良惡性腫瘤等診斷和治療。
二、ERCP適應(yīng)癥
1、原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽管梗阻者；
2、膽總管結(jié)石的診斷和治療；
3、膽管良惡性狹窄的診斷和治療；
4、急性梗阻性化膿性膽管炎；
5、胰腺疾病：包括急性膽源性胰腺炎、微結(jié)石與膽泥、胰腺分裂癥、胰管破裂和胰瘺、胰腺良惡性腫瘤、慢性胰腺炎、胰管結(jié)石、胰腺假性囊腫（與主胰管相通）等的診斷和治療；
6、奧迪氏括約肌功能紊亂患者；
7、十二指腸乳頭病變等；
三、ERCP優(yōu)勢
1、創(chuàng)傷小
ERCP可以經(jīng)自然腔道處理膽胰疾病，甚至膽囊疾病，沒有破壞正常的生理解剖結(jié)構(gòu)。
2、可重復(fù)手術(shù)
對于膽管結(jié)石、胰管結(jié)石患者，反復(fù)結(jié)石，可重復(fù)多次手術(shù)。
(李英 鄭菊)
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